Percussion - est cette méthode?

Traitement

de toute maladie commence par l'examen physique initial requis pour obtenir une vue d'ensemble du patient, son état de santé, et d'établir un lien entre la personne touchée et des anomalies d'autres organes du corps.Les principales méthodes de l'enquête sont: l'anamnèse, l'examen du patient, l'auscultation, la percussion et la palpation.Ces méthodes d'enquête sont informative, simple, abordable et absolument sans danger pour le patient.

Percussion - il est une méthode pour détecter des anomalies dans la taille et la configuration des organes internes, déterminer leur emplacement.Est un tapant sur la surface du corps et de l'évaluation des sons qui se produisent au cours de cette, que le tissu sain et malade son différent.Étroitement liée à la palpation - par des sentiments successifs du patient.Objectifs

de percussion et la palpation

conduite percussion a deux objectifs principaux:

- renseigner sur les changements dans les organes de la teneur de l'air en eux, et la présence ou

l'absence d'éléments denses;

- déterminer les limites de la forme et la taille.

aide sentiment:

- déterminer la sensibilité d'organes et de tissus et de leur topographie;

- pour estimer la température de la peau, pulsation des vaisseaux sanguins, des selles;

- diagnostiquer la pathologie bronchopulmonaire;

- identifier la forme et la nature de la déformation, néoplasmes.

Types de percussion, la palpation: façons de

existe deux principaux types de percussions:

- percussion directe tapotement implique un ou plusieurs doigts sur la surface du corps du patient.

- percussion indirecte est réalisée en utilisant un objet attaché au corps par lequel vous et taraudage.

Il ya plusieurs façons de percussion directe:

- FG Yanovsky façon à ce que est d'utiliser la phalange de terminal de pulpe de l'index ou le majeur de la main droite;

- VP méthode Obraztsova, dans lequel l'index, qui frappe, glisse à l'arrière du troisième doigt;

- méthode Auenbryuggera, impliquant tapant ses doigts demi-plié et replié sur sa poitrine (rarement utilisé aujourd'hui);

- percussions Déménagement - est la méthode de l'enquête avec l'aide de la pulpe plusieurs doigts, ce qui permet de déterminer très précisément les limites des masses.

percussion indirecte peut également être effectuée de plusieurs façons:

- doigt sur plessimetru;

- marteau sur plessimetru;

- Méthode doigt doigt.

de percussion indirecte - est des méthodes modernes les plus efficaces de l'examen que l'utilisation plessimetra reçu son plus fort et plus clair.

Selon la profondeur des doigts ou les mains dans le tissu distinguer:

- palpation superficielle.Il est une façon indicative, l'enquête préliminaire.Utilisé pour déterminer la température, l'humidité, la densité et la sensibilité des tissus.Caresser symétrique de surface aider à déterminer la nature de la surface, identifier toute l'éducation ou le sceau de la peau, tissus sous-cutanés, de détecter les tensions musculaires dans les membres, le dos et l'abdomen.Palpation de la surface peut être effectuée deux un et deux mains.Les doigts sont étendus dans le même temps, la pression de sentir la surface ne devrait pas être.

- palpation profonde est utilisée pour évaluer l'état des organes et des tissus situés profondément dans le corps.

pour se sentir différents muscles, les articulations et d'autres domaines utilisent des versions différentes de la palpation profonde:

  • pour enquêter sur les muscles, les os sous le muscle, l'espace commun utilisé par palpation avec un plongeon profond avec la pointe d'un ou plusieurs doigts.
  • organes abdominaux
  • étudiées en utilisant la palpation de glissement profonde.
  • Dans l'étude des tumeurs du foie dans la cavité abdominale et ascite est utilisé en marche ou à la palpation saccadée.
  • pour détecter une accumulation de liquide dans l'articulation du genou médecin peut utiliser la pression saccadée plusieurs doigts.
  • enquêter sur l'utérus, des ovaires, des tumeurs pelviennes, du poignet, du genou et de coude sera articulations palpation bimanuelle menée par deux mains.

intensité percussion frappant: types de percussion

force de grève de la percussion affecte la distribution du mouvement vibratoire de la surface et en profondeur, l'intensité des couleurs et la quantité d'air qui est entraîné à osciller.Compte tenu de tout ce que la percussion est divisé en:

- profonde (fort ou fort);

- surface (faible ou silencieux).

profonde (forte) fluctuation des percussions donnent tissus sur la surface de jusqu'à 5 cm, profondeur -. Jusqu'à 6 cm de la surface de la sphère acoustique (faible) à percussion deux fois moins que forte.Selon le volume de la zone touchée, et la profondeur de l'objet de l'examen, le médecin peut utiliser ou plus, ou moins, forte percussion.

sons de percussion: variété

  1. son pulmonaire clair se fait entendre quand on tape sur la poitrine juste au-dessus de la surface des poumons.
  2. fémorale ou bruit sourd quand on tape apparaît sur les organes et tissus airless serrés.
  3. son tympan décoré à la percussion est révélé organes vozduhosoderzhaschih comme le larynx, la trachée ou les intestins.

utilisation clinique de percussions

rendez-vous émettent deux types de percussions:

- comparative, qui implique l'application de la même dans la force de percussion bat partie symétrique de la zone d'étude.Souvent utilisé dans l'examen des poumons.

- topographiques, définissant les limites et la taille de la frontière et est projetée sur la surface du corps.Percussions topographique nécessite peu de percussion de surface et d'utiliser une courte grève.Coeur

Percussion pour déterminer la taille, la forme et la position du corps et le faisceau vasculaire.Le cœur est un organe musculaire, airless, plein de sang, de sorte que la stupidité absolue de la bande son de percussion est terne.Gauche et à droite de celui-ci est couvert avec de la lumière - corps contenant de l'air, et donc le bruit dans ce domaine sera émoussée.Typiquement, le cœur de percussion lieu dans une position debout ou assis avec ses mains, la respiration dans le même temps d'être calme.

Percussions du foie, comme un virage serré du corps, donne un bruit sourd à la percussion.Percutée devrait être au-dessus, où le son est clair et suivre jusqu'à ce que le son émoussé.Modification du bruit dû au fait que le foie est en partie caché par la lumière.Percussion foie nécessairement être effectuée en position horizontale.Points de référence topographiques sont les côtes et ligne verticale contingent de la poitrine.Après la percussion suit la palpation, ou corps de sentiment, qui permet de déterminer les changements dans la texture, la forme et la surface du foie, endroit douloureux, permet au corps de localiser les limites inférieures.

déterminer la position des poumons dans la poitrine et par rapport aux autres organes seront topographique percussions pulmonaires.Norma percussion du son sur le tissu pulmonaire - un son clair.Ceci est la zone avec le son de percussion de la plus claire dans le corps entier.La palpation de la poitrine pour déterminer sa forme, le lieu douloureux, la résistance et la voix tremblante.Le sentiment est faite avec les deux mains simultanément.Révélé palper soigneusement la zone douloureuse.Si le coffre dans la détermination de la résistance peut être facilement comprimé, il svidetelstveut son élasticité dégradabilité et qui est considéré comme la norme.Compresses peuvent être à la fois avant et arrière, placés symétriquement bras et sur les côtés, où la poitrine plus souple.

Caractéristiques enfants de percussion

Percussion chez les enfants, surtout la première année de vie, exige la précision d'un médecin parce que les corps de ces patients sont de petite paroi mince, la poitrine et la peau est très délicate.

examen des poumons doivent accorder une attention particulière à la situation de l'enfant, dont la poitrine est positionné de façon symétrique.Percussion indirecte est utilisée lors de l'examen des enfants plus âgés, les jeunes enfants aussi utilisé directement.Retour tapant debout ou assis, les jambes croisées, le côté de la poitrine - dans une position assise, les mains tendues en face de vous, ou des informations sur le dos de sa tête et sa poitrine - en position couchée.

Percussion seulement peut être tranquille: le doigt doigt ou à proximité.Son haut et clair percussions pour les jeunes enfants est la norme.Au moment de deuil, il peut changer dans le tympan.

Percussion: règles générales chambre

  1. doit être chaud et calme.
  2. règlement
  3. médecin - pratique.
  4. la position du patient dépend de l'âge et de la gravité de l'affection.Vzroly personne peut rester debout ou assis tranquillement dans la position la plus détendue.Enfants en position verticale doivent garder le pressant sur sa mère.
  5. percussion corps nu.Les mains de
  6. médecin - chauds, secs et propres.
  7. Percussion coup devrait être facile, de force égale, à court élastique.
  8. ongle, la conduite coups de percussion doit être court.

palpation et percussion - une des méthodes médicales de l'examen des organes internes, leur permettant d'évaluer objectivement l'état et la position d'exiger des soins et de l'attention d'un médecin.